เชื้อมัยโคแบคทีเรียม วัณโรค กรดนิวคลีอิกและการต้านทานไรแฟมพิซิน

Mycobacterium tuberculosis หรือเรียกสั้น ๆ ว่า Tubercle bacillus หรือ TB เป็นแบคทีเรียก่อโรคที่ทำให้เกิดวัณโรคปัจจุบันยาต้านวัณโรคบรรทัดแรกที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ isoniazid, rifampicin และ hexambutol เป็นต้น ยาต้านวัณโรคบรรทัดที่สอง ได้แก่ fluoroquinolones, amikacin และ kanamycin เป็นต้น ยาที่พัฒนาขึ้นใหม่ ได้แก่ linezolid, bedaquiline และ delamani เป็นต้น อย่างไรก็ตามเนื่องจากการใช้ยาต้านวัณโรคอย่างไม่ถูกต้องและลักษณะของโครงสร้างผนังเซลล์ของเชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรค เชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรคจึงพัฒนาความต้านทานยาต่อยาต้านวัณโรคซึ่งนำมาซึ่งความท้าทายร้ายแรงในการป้องกันและรักษาวัณโรค

Rifampicin มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาผู้ป่วยวัณโรคปอดตั้งแต่ปลายทศวรรษ 1970 และมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญเป็นทางเลือกแรกในการลดระยะเวลาการให้เคมีบำบัดของผู้ป่วยวัณโรคปอดการดื้อยา Rifampicin ส่วนใหญ่เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน rpoBแม้ว่ายาต้านวัณโรคชนิดใหม่จะมีออกมาอย่างต่อเนื่อง และประสิทธิภาพทางคลินิกของผู้ป่วยวัณโรคปอดก็ยังดีขึ้นอย่างต่อเนื่อง แต่ก็ยังขาดยาต้านวัณโรคสัมพัทธ์ และปรากฏการณ์การใช้ยาอย่างไม่มีเหตุผลในทางคลินิกก็ค่อนข้างสูงเห็นได้ชัดว่าเชื้อ Mycobacterium tuberculosis ในผู้ป่วยวัณโรคปอดไม่สามารถฆ่าได้หมดภายในเวลาอันสมควร ซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่การดื้อยาในร่างกายของผู้ป่วยในระดับที่แตกต่างกัน ยืดอายุของโรค และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้ป่วย